2023年8月31日 星期四

結石手術--來軟的效果好!

體外碎石也做了好幾次,

每次做完時雖然可解燃煤之苦,

排出一些小小石頭,

但還有一些堆在腎臟附近的小小石,

都要靠自己來排,真的很麻煩,

如果不小心又卡在輸尿管,

不僅痛的地上--多爾袞,

哇哇大叫就不用說,

石頭就得要再來處理,真是麻煩,

為了不想再跟那些石頭--糾纏不清,

決定到醫院,請大師辦理超度法會,

讓他們一路好走。

醫院什麼時間進行手術,

我認為還是有眉角(台語)的,

像是手術的話,

最好排在醫師沒看診的時候,

而且手術台是當天的一刀,

這樣不會等太久,

而且心裡感覺上,也比較乾淨,

像這次手術我排在星期一,

星期天就來住院準備,

護理師聽說我用軟式取石,

抗生素這道菜就先上了,

到了星期一,

因為早上醫師要看診,

所以等到下午,

才能去吃正餐,

他們就叫我先去麻醉諮詢,

線上填完問卷後,

麻醉師問我什麼,已經不太記得,

只是麻醉師提到錢的事,

自然讓我腦門瞬間清醒很多,

他跟我說麻醉時,

會用拋棄式喉頭面罩(疫情關係),

不過聽到要自費2400元

(心裡馬上很多點.....),

不過來這裡都任人宰割了,

他說什麼我也只能照單全收。

本來以為14點多可以手術了,

結果等到16點多,

才被推到手術報到處,

在那裏又等了一陣子,

進手術房都已經下午17點多了,

手術後再到恢復室,

觀察沒異症狀,就會回到病房,

在恢復室時只覺得腳很冷,

大姐們有幫我蓋暖被,

整個套餐吃完,

回到病房,都已經快到晚上20點多了,

真的還蠻久的,

也辛苦醫生們,陪我吃那麼久的大餐,

可能是麻醉劑的關係,

麻醉退了,喉嚨還是有點不舒服,

到現在已經住3天準備出院,

喉嚨還是有那麼一點點卡,

不過醫師說,這是麻醉關係,不礙事。

因為等待出院時,

閒閒沒事幹,就上網做功課,

不作還好,做了以後就想換醫院,

因為他們的手術取石,

雖然是用軟式,

但好像沒有準備吸塵的設備,

這會讓清除石頭的醫師,

看不清楚前方狀況,

造成有些石頭會漏了清理,

為了確定是否如此,

當醫生來巡房的時候,

我還特別問了醫生,

他說這次軟式輸尿管雷射手術,

可以把結石碎成粉末狀,

並不需要將粉末吸取裝置,

把碎石粉末吸出來,

我還傻愣愣的相信他的話,

後來我想想,正確的說法是,

透過雷射手術,

有些會打成粉末,

但大多部分是打成較小石頭,

可以藉由多喝水排出。

結果證明,有些石頭沒清乾淨,

我就知道這家醫院,

並沒準備這工具,

結果給我少拿一顆舍利子出來,

測量起來約0.35公分,

醫生還跟我說,它躲在腎臟裡,

而且已經跟它融為一體,

通常沒什麼問題,

還說對身體不影響,

這我當然知道,對尿尿沒影響,

但因為我住院好幾天,

針也挨了,抗生素也打了,

就是想把藏在腎臟的舍利子,

全部請出來,結果沒拿乾淨,

真是讓人不開心,不過也只能這樣,

希望下次,找一家有吸石設備的醫院,

進行手術,也許會好一點。

不過還沒來得及找這種醫院的時候,

就因為自己腸胃炎的關係,

到北醫掛急診,

診斷時發現我的腎功能指數異常,

避免腎功能受影響,

就先由泌尿科收治,

住到兒科病房(泌尿科滿房),

處理最後的結石。

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目前處理結石的手術方式,不外乎體外碎石,傳統開刀及輸尿管取石等3種方式,

就以不侵入性的治療來看,體外碎石最佳,當天就可以出院,至於輸尿管取石的話,

以往都是以硬式輸尿管來處理,因為科技進步,最近幾年才開始有軟式取石手術,

但它有個缺點就是打碎結石後,那些灰塵會影響手術者視線,會漏掉其他的石頭,

所以有人發現碎石後加上吸塵設備,就可以保持前面視野清晰,

比較不會因視線不良而漏掉其他結石。

當然請醫師處理這些頑石,是要自費,費用的花費,每家醫院不一樣,

下列兩家醫院,我都有處理過,所以想要自費處理,可以考慮自身的能力。

1.國泰醫院費用大約10萬,實際上整個費用89539,手術費用算來材料費47293,手術費36000,面罩2400,病房費2800*3=8400

2.北醫費用大約14.25萬(材料費),另外為了更好的復原狀況,我還花費[手術中最適肌張力手術輔助處置費-特殊麻醉費]0.65萬,總共自費約14.9萬,可能是教學醫院的關係,費用比較貴。


2023年5月18日 星期四

軟式取石--自費花多少?

 目前處理結石的手術方式,

不外乎體外碎石.傳統開刀及輸尿管取石等3種方式,

就以不侵入性的治療來看,

體外碎石最佳,當天就可以出院,

至於輸尿管取石的話,

以往都是以硬式輸尿管手術來處理,

因為科技進步,最近幾年才開始有--軟式輸尿管雷射手術,

但它有個缺點就是打碎結石後,

那些灰塵會影響手術者視線,

會漏掉其他的石頭,

所以有人發現碎石後加上吸石設備,

就可以保持視野清晰,

比較不會因視線不良而漏掉其他結石。

所以又稱為軟式輸尿管鏡雷射清石手術

當然請醫師處理是要錢,

而且是自費--大約10萬,

2023年5月去醫院處理,

實際上整個自費費用89529

(手術材料費41675,手術費35999,

藥費733,藥事服務費456,注射費75、

病房費2800*3=8400(兩人房2800/天)

及健保部分負擔1971)

但各家醫院也許會有不同計算方式,

整體而言,不超出10萬元,

應該是比較合理的參考值。


2023年5月16日 星期二

健保房還是兩人房--真的沒差?

住院這檔事,也不是人人愛,

要不是身體上有什麼坎苛的話,應該沒人想來吧!

不過護理師各個美麗又細心,想要交女友或選老婆的話,

倒是可以來物色的好地方。

我會來住院,還不是爲了那堆舍利子,

老是跑去輸尿管串門子,

講到激動之處,就不想走了,這就把我害慘,

痛得讓我在地上打滾不說,有時還會口吐白沫,

真是苦不堪言,只好請醫院大師,把它請出來,

讓大家膜拜,要不然這日子鐵定難過。

至於住院的病房要選哪種房,有保險的人,因為保險費繳一陣子了,難得派上用場,

住院病房就選最貴的準沒錯,

對於沒保險,但銀兩怕留下很多的我,就沒有這個問題,所以選房我是這麼想的,

因為本人怕寂寞,單人房只有自己一人,自己也沒生什麼大病,也沒有人要來作伴,

拿個舍利子而已,就得呆在獨居房,顯得孤獨與淒涼,

還以為自己關在監獄的緊閉室,

所以除非生大病或者擔心新冠病毒傳染,需要好好休息的話,才會考慮,

對於只想快點離開醫院的我,獨居房暫時不會考慮的。

至於住健保房還是兩人房,兩人房除了價差2800/天,其他方面看法如下:

1.吵鬧程度:健保房住慣的我,我的認知上,覺得兩人房就是少了一個人來吵,

理論上比較不吵,但這次來住兩人房以後,覺得還是吵,因為當你的病友睡覺時會打呼,

住兩人房是沒有多大價值的,

當時我住國泰兩人房時,我病友號稱患者他兒子是陪病者,很盡心也很賣力,

幫他老爸虛寒問暖,真得很有心,有時候還會用英文,詢問國外親戚們的意見,

三不五時也會討論病情,還買冰給他吃(根本就是想早點分財產),

聽說還要住院,觀察好幾天,這下子就苦了我,

因為他兒子說話聲音有點大,又喜歡追劇,聲音也不調小聲,

只好我也一起來追劇,聲音開的跟他一樣大,看誰病情好得快。

2異味來襲:人要活下去就得吃東西,吃完要拉出來,這種人生大事,每天至少都要來一輪,

只是飯香四溢,這倒還好,對於從屁股拉出來的東西,病人選在床上完成的話,

那味道可就不敢恭維,還好我有準備口罩,所以一切都搞定。

3陪病空間大:想到自己這次住院,是處裡一些小石頭,也沒什麼大病,

又不想麻煩人家,就沒有特別安排家人來陪病,

所以陪病空間雖大,對我沒什麼特別幫助。

4探病人數:這就不說了,三人跟兩人房來探病的人數,肯定不一樣,

只是吵鬧時間,都是特定的探病時段,而且那個時間點,我也是醒著,

不僅影響不大,自己也想追劇或看些長智慧的影片,所以探病對我沒影響。

5晚上打呼聲:我自己睡覺不打呼,還蠻安靜的,不知情的人,還以為我不在房間睡,

但我隔壁的床友,可就沒我這個好修養,只是打呼聲音有比較小,

但咳嗽聲音倒是把我嚇醒好幾次,

所以整晚都沒睡好,早上起床照鏡時,雖然沒發現眼圈黑,但眼袋可是非常明顯,

感覺上又老了好幾歲,看來得去中醫小針美容,不然又要被叫老杯杯。

6房間位置:位於電梯出來的第一間(2301-1),又靠近護理站,

一般病患住院都先到護理站報到,人比較多也比較吵,

護理師跟病人或家屬討論事情的聲音,總是清晰入耳,

晚上睡覺的時候(通常凌晨),從護理站傳來討論及嘻笑聲音,更是明顯,

像昨晚就有講電話及嘻笑聲,害我沒睡好,好像也很正常的事。

7頭頂那道光:醫院怕病人跌倒,在每個房間設置頭頂燈,方便晚上起來的病人,

不會因燈光太暗,造成不幸事件發生,雖說好意,但那盞燈的亮光,真是太亮,

還蠻刺眼,害得我晚上只要睜開眼睛,就會被閃到光,還真的不舒服,跟護理師反映以後,

他們說這是醫院政策,反映沒什麼路用,所以只能建議,

想住兩人房的時候,不要選2301-1第一床就好。

8錢這檔事:健保房跟兩人房價差了2800元,避免錢在銀行人在天堂的,走的不瞑目,

又怕自己在天堂,看到自己的錢被人亂花,

自己在天堂又氣死,不想死第二次,所以選了兩人房,反正用在自己身上,

就給他花下去,不用太計較。

綜観以上優缺點,看來這次選了兩人房,可說是錯誤的決定,

我想以後來醫院做點小手術,對身體沒什麼大礙的我,還是去住健保房就可以,

如果真的已經很虛弱,或者需要好好休息,再去住單人房,

至於兩人房就免了,省下的錢可以等到出院的時候,約三五好友去吃一頓大餐,

都比住兩人房來的強,看來天生歹命人的我,不住健保房還真的不習慣。