2008年12月24日 星期三

多種藥一口吞好嗎?(你以為你在吃糖果ㄚ)

生病到底要不要吃藥,每個人都有不同看法,有人認為吃藥會有副作用,所以能不吃藥,就盡量不吃藥。但也有人認為生病不吃藥,怎麼可能會好ㄚ!不然醫師開藥給病人吃到底是要幹什麼。如果是以醫師的立場來看,當然希望妳吃囉。

就我個人看法是,當你對生病的症狀,沒辦法處理時,最好還是依醫師的指示服用,但是你對你的生病症狀很清楚,也知道如何醫治或調理的話,那倒不ㄧ定非吃藥不可,因為最了解你身體的人還是你自己,所以你可以去醫院檢查你的症狀,並聽聽醫生的意見,作為你調理身體的參考,那醫師開給你的藥,僅供參考就好。

既然藥都有副作用,是不是ㄧ起吃,它們的副作用可以相互抵銷或者是增強藥效,而有藥到病除的功效,或者是要到命除的作用,其實看完下面這篇報導就會知道,是不是藥一起吃最好。

---多種藥一口吞 當心副作用----

中時電子報 更新日期:2008/11/02 04:34 張翠芬
只要使用五種以上藥物,發生交互作用的機會就很大!根據藥師公會全聯會的調查發現,老年人常見患有多種慢性病,一般養護機構的老人平均有4.5種慢性病,多數老人平均用藥都超過5種,甚至有人用到15種以上,加上國人習慣購買保健食品及服用中藥,這些藥品在體內產生的交互反應,對身體的影響,令人捏把冷汗。

同時吃逾5種 交互作用機率大
藥師公會發現,慢性病纏身的老人,常在不同醫院、 向不同 醫師拿藥,不少人用藥平均超過5種;服用越多種藥品,越容易發生藥物交互作用,根據統計,同時服用兩種藥物,產生藥物副作用的機率為6%,同時服用5種藥物,藥物副作用的機率為50%,若同時服用8種藥物,機率高達百分之百。

例如,許多感冒藥都含有抗組織胺成分,會造成攝護腺肥大,病患排尿障礙,另外,某些降血壓藥會引起乾咳,降血脂藥會造成肌肉痠痛,這些藥物副作用都輕忽不得。

北醫泌尿科主治醫師吳建志表示,許多感冒藥和治過敏的用藥都含有抗組織胺,這種成分會抑制排尿,常有罹患攝護腺肥大的老人,服藥後急性尿滯留突然尿不出來,必須到醫院急診導尿。

除了老人,一般民眾服用這類藥物也須特別留意。台大醫院皮膚部 蔡呈芳 醫師指出,抗組織胺是治療過敏非常普遍的用藥,不過第一代抗組織胺會造成嗜睡、注意力不集中的困擾,年紀大的人還會影響排尿功能,對於容易出現副作用的人,皮膚科多建議改用外擦的藥膏來治療。

除了抗組織胺,降血脂藥也潛藏危機。醫師指出,服用降血脂藥物出現副作用的患者不在少數,平均每一百人就有五到十人,所以服用降血脂藥物的第一周,須注意身體的反應,有任何不舒服,一定要特別當心。一旦出現肌肉發炎痠痛,或是變得特別疲倦,降血脂的藥物就別再吃了。

4成跌倒 與藥物有關
另外,目前經常用來治療高血壓的血管收縮素轉換酵素抑制劑,也容易引起嚴重咳嗽;成大醫院院長 陳志鴻 醫師表示,東方人超過一半的人服藥後會出現咳嗽的副作用,目前醫界已有共識,若服降壓藥會咳嗽,可以考慮換藥,以免影響病情的控制。

馬偕醫院藥師詹壁瑋則提醒,有研究顯示,老人跌倒四成與服用的藥品有關,特別是使用降血壓心血管藥品、鎮靜安眠藥、抗組織胺藥、調整泌尿道機能、抗憂鬱症的藥、骨骼肌肉鬆弛劑、散瞳劑等,都須特別提防跌倒的意外。
藥師公會全聯會日前曾邀請實施藥事照護成效最好的澳洲專家高文來台,他表示,老年人最常因藥物出現的不良反應主要有:尿失禁、憂鬱、譫妄意識混亂、跌倒和便祕等,因此澳洲的藥事照護特別針對服用五種以上藥物、服用劑量太多、使用多種處方等病患進行監測。

藥師公會全聯會理事長連瑞猛表示,去年藥師法修正新增「藥事照護」業務,國內目前已有十幾個縣市的藥師,開始進行機構老人及居家老人的藥事照護,這也是公會未來努力的方向。

中西藥 間隔1小時服用另外,衛生署也在北、中、南、東四區成立「正確用藥教育資源中心」,推動民眾正確用藥五大核心能力,也就是「看病 時應向 醫師說清楚」、「領到藥品時應核對清楚」、「清楚用藥方法、時間」、「做身體的主人,拒絕誇大不實產品」、「與藥師做朋友,將常領藥的藥師電話登錄在自己的通訊錄」,為自己的健康把關。

專家建議,服用藥物若有疑問,最好進一 步詢問 醫師、藥師,若同時服用中西藥,兩者最好間隔一個小時以上,以避免藥物交互作用。

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